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Fertilidad en pacientes con oncológicos

Cuando enfrentas el cáncer, hay muchas cosas que pueden preocuparte, y la fertilidad es una de ellas.

La fertilidad se refiere a la capacidad de tener hijos. ¿Sabes cómo podría afectar el cáncer a tu fertilidad?

El tratamiento contra el cáncer, como la quimioterapia y la radioterapia, pueden potencialmente afectar la fertilidad. Estos tratamientos pueden alterar los órganos reproductores y reducir la cantidad y/o calidad de espermatozoides u óvulos.

Recomendaciones para preservación de la fertilidad

Si estás pensando en tener hijos en el futuro, es importante hablar con tu equipo médico antes de comenzar el tratamiento contra el cáncer. Ellos pueden discutir contigo las opciones de preservación de la fertilidad y ayudarte a tomar la mejor decisión para ti.

 

Cuidados relacionados

Durante y después del tratamiento, es importante cuidar de ti mismo. Esto incluye mantener una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente, y tomar los medicamentos según las indicaciones de tu médico. 

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FertilidadCáncer

 

 

Afortunadamente, existen opciones para preservar la fertilidad antes de comenzar el tratamiento contra el cáncer. Estas pueden incluir congelar los óvulos o el esperma, o incluso preservar tejido ovárico. A continuación, se detallan las posibles alternativas:

 

  • Congelación de óvulos (criopreservación de ovocitos): Este proceso implica estimular los ovarios con medicamentos para producir múltiples óvulos maduros. Luego, los óvulos se extraen mediante un procedimiento quirúrgico breve llamado aspiración folicular. Los óvulos se congelan y almacenan hasta que estés listo para usarlos en el futuro. Esta opción es más común para las mujeres. 

  • Congelación de embriones: Si tienes una pareja masculina o donante de esperma, los óvulos pueden fertilizarse con esperma y los embriones resultantes se congelan y almacenan para su uso posterior. Esta opción es adecuada para parejas que desean tener hijos juntos en el futuro. 

  • Congelación de esperma: Para los hombres, la opción principal es la congelación de esperma. Antes de comenzar el tratamiento contra el cáncer, se proporciona una muestra de esperma, que se congela y almacena para su uso futuro en la fertilización in vitro (FIV) o la inseminación intrauterina (IIU). 

  • Preservación del tejido ovárico: En algunos casos, especialmente en mujeres que no tienen tiempo para someterse a la estimulación ovárica y la extracción de óvulos, se puede preservar parte del tejido ovárico. Esto implica la extracción de una pequeña porción de tejido ovárico, que se congela y se almacena. En el futuro, este tejido se puede trasplantar de nuevo en el cuerpo o se pueden extraer óvulos de él. 

  • Uso de medicamentos protectores de la fertilidad: Algunos medicamentos, como los análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), pueden ayudar a proteger los ovarios durante la quimioterapia al disminuir temporalmente la actividad ovárica. Esto puede reducir el riesgo de daño ovárico durante el tratamiento. 

Es importante discutir estas opciones con tu equipo médico antes de comenzar el tratamiento contra el cáncer. Ellos pueden ayudarte a evaluar cuál es la mejor opción para ti, teniendo en cuenta tu edad, tipo de cáncer, estado de salud general y tus deseos reproductivos futuros. Recuerda que cada paciente es único y las opciones de preservación de la fertilidad pueden variar según tu situación específica.

 

Especialidades médicas que pueden intervenir

En este proceso, pueden intervenir especialistas en fertilidad, oncólogos, y otros profesionales de la salud especializados en el tratamiento del cáncer. 

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Preguntas Frecuentes

Sí, pero depende de varios factores, incluido el tipo de cáncer y el tratamiento que recibiste. Habla con tu equipo médico para obtener más información.

La quimioterapia puede afectar los óvulos y los espermatozoides, lo que puede alterar la fertilidad.

Esto depende del tipo de tratamiento que recibiste. Tu equipo médico puede ayudarte a determinar el mejor momento para intentar concebir.

Para los hombres que han completado el tratamiento contra el cáncer, es importante esperar un tiempo antes de intentar concebir, ya que algunos tratamientos pueden afectar temporalmente la calidad del esperma. La recomendación general es esperar al menos de 6 meses a 2 años después de finalizar el tratamiento antes de intentar concebir, dependiendo del tipo de tratamiento recibido y la evaluación de un especialista en fertilidad masculina. Es crucial hablar con un urólogo o especialista en fertilidad para obtener orientación específica basada en el tratamiento individual y la situación médica de cada paciente.

Mantener un estilo de vida saludable puede ayudar. Habla con tu médico sobre cómo mantener una dieta equilibrada, hacer ejercicio regularmente y medicamentos como los que mencionamos anteriormente (análogos de la GnRH)

Los tratamientos de fertilidad pueden tener efectos secundarios como cambios en el estado de ánimo, sofocos y fatiga. Habla con tu médico sobre cómo manejar estos efectos secundarios.

El cáncer de mama y su tratamiento pueden afectar la fertilidad, pero hay opciones disponibles para preservarla.

Es importante hablar con tu equipo médico de inmediato. Ellos pueden trabajar contigo para crear un plan de tratamiento que sea seguro para ti y tu bebé.

Si no puedes preservar tu fertilidad antes del tratamiento, aún puedes explorar otras opciones como la adopción o la gestación subrogada en el futuro, o embarazo natural cuando tu equipo médico lo indique.

Es importante hablar con tu equipo médico sobre la preservación de la fertilidad tan pronto como sea posible después de recibir un diagnóstico de cáncer.

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Dra. Lina Hernández

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