Son considerados vías de drenaje de potenciales colecciones de sangre, fluidos corporales o pus, permitiendo así su drenaje hasta que la colección de líquido se drene completamente y resuelva.
Indicaciones
Prevenir la acumulación de líquidos.
Prevenir la acumulación de aire.
Caracterización del drenaje.
¿Cuál es el dren ideal?
Que su posición sea fija y que no sea rígido.
Aquel que no se fije o no sea irritante al tejido.
Compuesto de un material resistente
Tipos de drenes
Drenaje de órganos: Sonda vesical, sonda nasogástrica.
Drenaje de líquido corporal contenido en una cavidad: Drenes peritoneales y pleurales.
Drenajes de líquidos: Drenaje de sangre, suero, linfa o fluidos corporales que se acumulan en un procedimiento quirúrgico.
Mecanismos:
Por fuerza gravitacional.
Presión positiva o negativa.
Clasificación de los drenes
Drenes pasivos: Actúan por capilaridad, la fuerza de gravedad o en la fluctuación de la presión dentro de la cavidad. Existen los drenajes corrugados o de Penrose. Se utilizan cuando el drenaje es viscoso.
Drenes activos: Son tubos que actúan por succión, la cual puede ser baja, intermitente o alta. Ejemplos de estos son los drenes de Jackson Pratt, Surgivac y Redivac. Disminuyen el riesgo de infección, tienen mínimo trauma del tejido y de la piel. Requieren un reservorio de recolección.
Drenes tubulares: Existen los drenes tubulares y planos, cuentan con múltiples orificios en su extremo que permite el drenaje activo del líquido.
Drenes abiertos: Drenan directamente al exterior a través de una bolsa de recolección. Se utilizan frecuentemente en heridas superficiales y cavidades. Ejemplo de estos es el dren de Penrose.
Drenes cerrados: Utilizan distintos tipos de drenes tubulares. Se recolectan en un reservorio. Son frecuentemente utilizados en cavidades profundas y permiten medir la producción
Drenes externos: Son aquellos que salen a través de la piel y están fijos a ella a través de un sistema de fijación o un punto.
Drenes internos: Son colocados dentro de un órgano y crean una vía para drenaje de contenido usual. Ejemplo de estos son drenajes ventriculo-peritoneales para el tratamiento de la hidrocefalia y el stent esofágico.
Signos de alarma que debe informar a su médico tratante
1. Signos de infección como dolor, aumento del drenaje, coloración roja del sitio de inserción que aumenta progresivamente, cambio de color o características del drenaje y fiebre.
2. Ausencia de drenaje al reservorio
3. Salida o tracción accidental del dren
4. Cuando el dren no este fijo a la piel
Objetivo de los drenes
1. Terapéutico: Permitir la salida de líquido.
2. Paliación: Mejorar síntomas como obstrucción.
3. Diagnóstico: Permitir el seguimiento de las características del drenaje y vía de acceso a sitios específicos del cuerpo, por ejemplo, la vía biliar.
4. Profiláctico: Prevención de complicaciones post operatorias.
5. Monitorización: Seguimiento de las características y cantidad del drenaje.
6. Vía de acceso: específicamente para drenes percutáneo.
Cuidados de los drenes abdominales.
Es normal tener algo de secreción escasa o coloración roja alrededor del sitio de inserción por los primeros días.
La curación del sitio de inserción se realiza a demanda y bajo técnica estéril.
Cuantificar el drenaje en 24 horas y llevar un registro diario.
Para extraer el drenaje debe retirar el tapón y vaciar el contenido en un reservorio con medición. Al finalizar, nuevamente fijar el tapón.

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